红斑狼疮是绝症吗？常规体检能否发现？,患者,治疗,系统性
近日，
25岁护理专业的(de)研三(san)女生，
确诊系统性红斑狼疮、尿毒症等(deng)。
01 什么是红斑狼疮？
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其特征是免疫系统错(cuo)误地攻(gong)击(ji)自身组织和器(qi)官，对身体造成多系统、多器(qi)官的(de)损害，如皮肤、关节、肾脏、心脏、血液、神(shen)经系统等(deng)。
该病更常见于育龄女性，女性患者的(de)比例是男性的(de)9倍。
红斑狼疮是一种慢性疾病，与“高血压、糖尿病”相似，需要患者长期接(jie)受药(yao)物治疗。由(you)于该病目(mu)前(qian)尚无法根治，因(yin)此也曾被(bei)称为“不死的(de)癌(ai)症”，但多数患者经过正规的(de)治疗，病情可以(yi)得到有效控(kong)制，能和普通人一样正常生活。
02 红斑狼疮有哪些常见症状？
红斑狼疮的(de)症状多种多样，症状和体征可能随(sui)时间发生变化，不同患者的(de)病情差异也很大。
其中，面部(bu)蝴蝶形皮疹是红斑狼疮典型(xing)的(de)标(biao)志之一，又被(bei)称为“蝴蝶斑”，通常出现在(zai)两颊(jia)和鼻梁上，形状很像蝴蝶的(de)翅膀。此外，也有人四肢出现皮疹或网状青斑，还有人甲床(chuang)周围出现红色皮疹。
此外，红斑狼疮的(de)常见症状还包含关节僵硬疼痛、脱发、疲(pi)劳、发烧、手(shou)指或脚趾(zhi)在(zai)寒冷情况下变成白色或紫色（雷诺现象）、对日光过敏(min)、眼睛干涩等(deng)。
红斑狼疮还可能引发多个系统和器(qi)官的(de)损害，比如肾脏、中枢(shu)神(shen)经系统、血液、肺脏和心脏问题等(deng)。其中，肾脏损害是严重的(de)并(bing)发症之一，可导致(zhi)肾功能衰竭。
03 红斑狼疮是遗传病吗？
红斑狼疮的(de)病因(yin)可能与遗传因(yin)素(su)、环境因(yin)素(su)、性激素(su)等(deng)有关。
红斑狼疮并(bing)非(fei)遗传病，但其发病机制中确实涉及遗传因(yin)素(su)。若父母或直系亲(qin)属中有人罹患此病，则家族其他人患病风险较高。其他诱因(yin)包括病毒感染、服用某些药(yao)物、接(jie)触某些化学物质及雌激素(su)的(de)异常等(deng)。
值得注意(yi)的(de)是，该病不具有传染性，不会通过皮肤接(jie)触、呼吸道等(deng)途径从一个人传播给另一个人。
04 红斑狼疮是绝症吗？
随(sui)着医学进(jin)步和治疗方案(an)的(de)优化，这一疾病已(yi)逐步成为可控(kong)的(de)慢性病，尽早介入治疗、个性化管理是改善预后的(de)关键。大部(bu)分患者经过系统治疗后，生活可以(yi)回归正常，10年生存率可达90%以(yi)上。
目(mu)前(qian)，治疗药(yao)物包括糖皮质激素(su)、抗疟药(yao)物、经典免疫抑制剂、生物制剂等(deng)多种药(yao)物，医生会根据患者的(de)个体差异制定个性化用药(yao)方案(an)。当前(qian)，还有多种针对新靶点的(de)创新药(yao)物处于研发阶段，为红斑狼疮的(de)治疗开辟了新的(de)途径。
05 激素(su)可不可以(yi)不用？
长期使用激素(su)确实可能引发一些副作用，诸如体型(xing)变化、肥胖、满月脸等(deng)，部(bu)分患者因(yin)无法接(jie)受而自行停药(yao)，这种做法极易导致(zhi)疾病复(fu)发。每一次复(fu)发都会加重器(qi)官损害，反而可能需要增(zeng)加激素(su)的(de)使用剂量。
通常，医生会选择能控(kong)制住疾病所需要的(de)最低剂量，待病情得到控(kong)制后可遵医嘱逐渐减(jian)量激素(su)，满月脸等(deng)也可逐渐消退。切忌自行停药(yao)。
06 红斑狼疮能预防吗？
由(you)于发病机制尚不明确，该病没有特异性的(de)预防措施。但医生认为，健康作息、保证睡眠(mian)充足(zu)、饮食规律、避免长期疲(pi)劳等(deng)，有助于维持免疫系统的(de)正常。
07 常规体检能发现红斑狼疮吗？
当前(qian)，医院的(de)常规体检一般不包含免疫系统的(de)检查，因(yin)此很难在(zai)体检中进(jin)行筛查。假(jia)如出现蝴蝶斑、经常性的(de)口腔溃疡(yang)、关节肿痛、尿中泡沫增(zeng)多等(deng)一个或多个疑似症状，应及时到医院风湿(shi)免疫科就诊，医生通常会采取血常规、尿常规、补体、抗核抗体系列(lie)等(deng)检查进(jin)行确认。
08 红斑狼疮是否影响怀孕？
系统性红斑狼疮患者在(zai)孕期及产后由(you)于性激素(su)水平的(de)变化，可能会引发疾病的(de)活动。同时，部(bu)分治疗红斑狼疮的(de)药(yao)物不被(bei)推荐在(zai)孕期使用。
当患者有备孕计划时，应及时与医生沟通。医生会根据患者的(de)具体情况，包括受累器(qi)官的(de)状况、疾病活动度(du)以(yi)及当前(qian)的(de)用药(yao)方案(an)等(deng)，来制定个性化的(de)备孕计划，并(bing)确定合适的(de)备孕时机。在(zai)病情得到有效控(kong)制后，大部(bu)分患者可以(yi)怀孕生子。
系统性红斑狼疮并(bing)不可怕，它是可以(yi)治疗的(de)。随(sui)着新药(yao)和新的(de)治疗方法不断涌现，大部(bu)分红斑狼疮患者经过正规系统治疗后都能回归正常生活。
所以(yi)，大家要相信科学，不要轻易放弃自己！
转自｜人民网科普
来源：哈密零距离